急求最新中医肛肠高级职称考试模拟试题及详细答案解析

2012年高级职称（中医肛肠）提炼真题模拟练习题及答案1、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。患者女性，28岁，大便2～3日一行，质干硬，因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开，创面底浅色鲜红。舌红，脉弦数。1、诊断是：A．早期肛裂B．陈旧性肛裂C．皮肤皲裂D．早期上皮癌E．炎性外痔2、治疗中错误的是：A．切开疗法B．扩肛法C．生肌玉红膏外敷D．便后以1：5000高锰酸钾液坐浴E．内服凉血地黄汤合脾约麻仁丸3、该患者未坚持治疗，两个月后再次就诊时发现原肛管裂口加深，边缘呈"缸口"增厚。此时诊断考虑：A．陈旧性肛裂B．早期肛裂C．结核性溃疡D．肛窦炎E．肛瘘4、最佳手术疗法应选择：A．扩肛法B．切开疗法C．肛裂侧切术D．纵切横缝法E．缝合裂口5、若患者症见大便于结，数日一行，便时疼痛点滴下血，裂口深红，口干咽燥，五心烦热。舌红少苔，脉细数，其治疗原则是：A．清热润肠通便B．养阴清热润肠C．理气活血，润肠通便D．活血化瘀止痛E．益气润肠通便6、内服方宜选：A．凉血地黄汤B．六磨汤C．润肠汤D．六味地黄汤E．增液承气汤患者男，58岁，便血半年就诊。血色鲜红，伴便后肿物脱出，舌红，苔白，脉浮数。7、以下疾病中不能除外的是：A．直肠息肉脱出B．内痔脱出C．肛乳头状瘤脱出D．脱肛E．以上均是8、鉴别以上疾病首先应选用哪种方法：A．肛门指诊B．直肠镜检查C．X线气钡双重对比检查D．乙状结肠镜检查E．肛门望诊9、经检查确诊为单发性直肠息肉，可选哪种手术方法：A．注射疗法B．结扎法C．电烙法D．直肠结肠切除术E．切除法10、若配合汤剂内服可用：A．参苓白术散B．少腹逐瘀汤C．槐角丸D．黄土汤E．小蓟饮子11、对本病例的治疗还应考虑：A．注意术后复发B．预防术后感染C．术后保留灌肠D．除外恶性病变E．以上均是患者女性，36岁，平时大便干燥，近来便时肛门疼痛，便后持续半小时疼痛方逐渐缓解，大便后手纸带有鲜血。12、该患者应首先考虑的诊断是：A．炎性外痔B．肛裂C．血栓外痔D．肛窦炎E．肛周脓肿13、女性肛裂好发于截石位：A．12点B．6点C．3点D．9点E．7点患者男，45岁，便血2个月就诊，肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块，推之不移，指套染血。14、若诊断为直肠癌还应行哪项化验或检查：A．血CEA化验B．乙状结肠镜C．钡灌肠D．病理检查E．血CA－242化验15、患者仅有便血，无腹痛腹泻，无贫血消瘦，无腹水及黄疸。治疗宜选择：A．直肠癌根治术B．乙状结肠造瘘术C．放疗D．化疗E．中药治疗16、若患者伴肛门坠胀，便血色暗，夹有粘液，舌红，苔黄腻，脉滑数。可内服：A．桃红四物汤B．槐角地榆丸C．失笑散D．龙胆泻肝汤E．大黄廑虫丸患者男性，35岁，肛门肿痛4天，痛如鸡啄，恶寒发热，口干便秘，小便困难，肛周红肿，按之有波动感，舌红，苔黄，脉弦滑。17、治疗宜选用：A．仙方活命饮B．黄连解毒汤C．青蒿鳖甲丸D．透脓散E．三妙丸18、透脓散的药物组成：A．黄芪、川芎、当归、穿山甲、皂角刺B．黄芪、川芎、当归、穿山甲、金银花C．川芎、当归、酒军、白术、黄芪D．黄芪、川芎、穿山甲、皂角刺、红花E．黄芪、当归、穿山甲、金银花、苍术19、肛周脓肿脓溃未尽时的治疗方法：A．金黄膏外敷B．冲和膏纱条引流C．红油膏纱条引流D．生肌散纱条引流E．不必引流，应用抗生素患者男性，50岁，肛旁流脓3个月，截石位3点、5点有两处溃口，分别距肛缘2厘米、3厘米，指诊可触及两个条索状物通向肛内。20、诊断最可能为：A．低位复杂性肛瘘B．高位复杂性肛瘘C．低位单纯性肛瘘D．高位单纯性肛瘘E．肛门部汗腺炎21、低位复杂性肛瘘的最佳手术方法是：A．挂线疗法B．切开疗法C．结扎法D．引流法E．挂线切开结合疗法患者男性，45岁，平时大便干燥，三年来反复出现便时肛门疼痛，伴有少量鲜血，近半年又出现大便变细，排出不畅。检查时见截石位6点肛管梭形溃疡，6点肛乳头肥大，肛管狭窄仅容示指末节。22、考虑为：A．陈旧性肛裂B．早期肛裂C．陈旧性肛裂伴肛门狭窄D．直肠癌E．结核性溃疡23、该患者的最佳治疗方案是：A．内服凉血地黄汤B．生肌玉红膏外敷C．封闭疗法D．扩肛法E．纵切横缝法一患儿，男，6岁，排便时肛门脱出一肿物，淡红色，环形，便后可自行回纳，偶有点滴出血。24、最可能的诊断是：A．内痔脱出B．息肉脱出C．完全性直肠脱垂D．直肠粘膜脱垂E．以上均非25、对工度直肠脱垂效果最好的治疗方法为：A．直肠周围注射法B．粘膜下注射法C．直肠瘢痕支持固定法D．肛门紧缩术E．以上均非26、脱肛时直肠周围注射的作用机制是：A．增加肛管直肠之间的角度以改变直肠脱垂状态B．增加坐骨直肠间隙内脂肪充填以利托起直肠C．增加肛门括约肌张力D．使直肠周围组织张力增加E．使直肠与周围组织粘连患者女性，35岁，肛周反复流脓半年，脓质稠厚，肛门胀痛，肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口，舌红，苔黄，脉滑。27、此时诊断不能除外：A．肛瘘B．肛门部汗腺炎C．肛门部毛囊炎D．骶前畸胎瘤E．以上均是28、如要进一步确诊首先应做哪项检查：A．肛门指诊B．肛门镜检查C．直肠腔内B超D．X线碘油造影E．以上均非29、如经确诊为肛瘘，其内口最有可能位于：A．截石位6点肛隐窝处B．截石位9点肛隐窝处C．截石位10点肛隐窝处D．截石位3点肛隐窝处E．截石位7点肛隐窝处30、内服方宜选用：A．托里消毒饮B．二妙丸和萆薢渗湿汤C．青蒿鳖甲汤D．黄连解毒汤E．仙方活命饮31、最佳手术疗法是：A．挂线疗法B．切开疗法C．结扎法D．引流法E．切开与挂线结合疗法32、切开后仍有较多脓水，此时应注意：A．检查有无支管或残留管道B．有无肛周脓肿C．有无局部感染D．继续引流E．扩大切口患者女，53岁，便血半年余，血色暗红，有时有粘液，伴腹泻，里急后重，排便不尽感。33、为确诊首先应行哪项检查手段：A．X线气钡双重对比B．直肠镜C．肛门指诊D．肛门望诊E．乙状结肠镜34、直肠癌行X线气钡双重对比检查可见：A．龛影B．充盈缺损C．肠腔狭窄D．以上均是E．以上均非患者男性，52岁，肛门周围肿痛一天就诊，伴恶寒，发热，便秘溲赤，肛门左侧红肿，触痛明显，质硬，皮温高。舌红，苔薄黄，脉数。35、此时内治宜选：A．托里消毒饮B．仙方活命饮C．普济消毒饮D．透脓散E．银翘散36、此时外治应：A．阳和解凝膏外敷B．冲和膏外敷C．金黄膏外敷D．切开引流E．金黄散调成糊状灌肠37、两天后患者肛门肿痛加剧，痛如鸡啄，肛门左侧红肿，按之有波动感，身热已退。舌红苔黄，脉弦滑。治疗方法为：A．金黄膏外敷B．托里消毒饮内服C．脓肿一次切开手术法D．一次切开挂线手术法E．任其自行破溃38、在行脓肿一次切开手术时应注意：A．切口呈放射状B．切口长度与脓肿等长C．寻找内口D．搔刮脓腔E．以上均是39、治疗可选用：A．灌肠B．注射疗法C．结扎法D．电烙法E．以上均不可40、高位多发性腺瘤可选用的治疗方法是：A．注射疗法B．结扎法C．电烙法D．直肠结肠切除术E．以上均可41、息肉并发溃疡及感染时可出现哪些症状：A．大便次数增加B．里急后重C．便后出血D．血性粘液便E．以上均是参考答案：1、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。1、A【解析】：略 2、A【解析】：略 3、A【解析】：略 4、C【解析】：略 5、B【解析】：略 6、C【解析】：略7、E【解析】：略 8、B【解析】：略 9、B【解析】：略 10、C【解析】：略 11、D【解析】：略 12、B【解析】：略13、A【解析】：略 14、D【解析】：略 15、A【解析】：略 16、B【解析】：略 17、D【解析】：略 18、A【解析】：略19、C【解析】：略 20、A【解析】：略 21、B【解析】：略 22、C【解析】：略 23、E【解析】：略 24、D【解析】：略25、B【解析】：略 26、E【解析】：略 27、E【解析】：略 28、A【解析】：略 29、C【解析】：略 30、B【解析】：略31、B【解析】：略 32、A【解析】：略 33、C【解析】：略 34、B【解析】：略 35、B【解析】：略 36、C【解析】：略37、C【解析】：略 38、E【解析】：略 39、A【解析】：略 40、D【解析】：略 41、E【解析】：略